Febre Amarela em alta!!

Febre Amarela

" Vale chamar atenção para um detalhe: A Febre Amarela pode levar à morte em cerca de uma semana, se não for tratada rapidamente..." (blog da saúde).

Lendo esse enunciado hoje no portal da saúde fiquei assustada com os altos índices de casos de morte devido a febre amarela. Temos acompanhado insistentemente nas redes sociais e manchetes dos jornais que o número de pessoas infectadas no Brasil vem aumentando aceleradamente. Assim, resolvi estudar um pouco mais sobre tal doença e aproveitar o gancho do Ministério da Saúde para compartilhar mais informações. Mas então, o que vem ser a Febre Amarela?

É uma doença infecciosa febril aguda, causada por um arbovírus (vírus transmitido por artrópodes) e são classificados como febre amarela silvestre ou febre amarela urbana, sendo que o vírus transmitido é o mesmo. Assim como a doença que se manifesta nos dois casos, a diferença entre elas é o mosquito vetor envolvido na transmissão. Entende-se que o vírus não é transmitido diretamente de pessoa a pessoa.

O vírus da FA apresenta dois ciclos epidemiológicos de transmissão distintos, silvestre e urbano, conforme a figura 1 abaixo.

Figura 1. Ciclos epidemiológicos da Febre Amarela

Do ponto de vista etiológico, clínico, imunológico e fisiopatológico, a doença é a mesma nos dois ciclos. No ciclo silvestre da febre amarela, os primatas não humanos (macacos) são os principais hospedeiros e amplificadores do vírus, e os vetores são mosquitos com hábitos estritamente silvestres, sendo os gêneros Haemagogus e Sabethes os mais importantes na América Latina.

Nesse ciclo, o homem participa como um hospedeiro acidental ao adentrar áreas de mata. No ciclo urbano, o homem é o único hospedeiro com importância epidemiológica e a transmissão ocorre a partir de vetores urbanos (Aedes aegypti) infectados.

O período de incubação no homem varia de 3 a 6 dias, podendo se estender até 15 dias. A viremia humana dura no máximo 7 dias e vai de 24-48 horas antes do aparecimento dos sintomas até 3 a 5 dias após o início da doença, e é durante esse período que o homem pode infectar os mosquitos transmissores.

Os sintomas iniciais incluem febre de início súbito calafrios, dor de cabeça, dores nas costas, dores no corpo em geral, náuseas e vômitos, fadiga e fraqueza. Em casos graves, a pessoa pode desenvolver febre alta, icterícia (coloração amarelada da pele e do branco dos olhos), hemorragia e, eventualmente, choque e insuficiência de múltiplos órgãos. Cerca de 20-50% das pessoas que desenvolvem doença grave podem morrer.

Nos casos que evoluem para a cura, a infecção confere imunidade duradoura. Isso quer dizer que você só pode ter febre amarela uma vez na vida.

Depois de identificar alguns dos sintomas, procure um médico na unidade de saúde mais próxima e informe sobre qualquer viagem para áreas de risco nos 15 dias anteriores ao início dos sintomas e se você observou mortandade de macacos próximo aos lugares que você visitou.  Informe, ainda, se você tomou a vacina contra a febre amarela, e a data.

Não há nenhum tratamento específico contra a doença. O médico deve tratar os sintomas, como as dores no corpo e cabeça, com analgésicos e antitérmicos. Salicilatos devem ser evitados (AAS e Aspirina), já que seu uso pode favorecer o aparecimento de manifestações hemorrágicas. O médico deve estar alerta para quaisquer indicações de um agravamento do quadro clínico.

Importante: Somente um médico é capaz de diagnosticar e tratar corretamente a doença.

A única forma de evitar a Febre Amarela é através da vacinação. A vacina está disponível gratuitamente durante todo o ano, nas 36 mil salas de vacinação, distribuídas no País. Confira as indicações:

    http://www.blog.saude.gov.br

As duas doses são o suficiente para proteger durante toda a vida. Uma terceira dose não vai criar nenhuma proteção adicional. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda uma única dose para toda a vida. O Brasil, buscando uma maior segurança, adota o esquema de duas doses. Portanto, quem recebeu duas doses, na infância ou na fase adulta, já está devidamente protegido e não precisa buscar o serviço de saúde.

Quem perdeu o cartão de vacinação deve procurar o serviço de saúde que costuma frequentar e tentar resgatar o histórico. Caso isso não seja possível, a recomendação é iniciar o esquema normalmente. Portanto, pessoas a partir de cinco anos de idade que nunca foram vacinadas ou sem comprovante de vacinação devem receber a primeira dose da vacina e um reforço dez anos depois. Essa recomendação é apenas para as áreas de recomendação da vacina. Vale destacar a situação de saúde deve ser informada ao profissional de saúde, para que seja possível avaliar se há contraindicação.

Quais são as contraindicações para a vacina da febre amarela?

A vacina é contraindicada para crianças menores de seis meses, idosos acima dos 60 anos, gestantes, mulheres que amamentam crianças de até seis meses, pacientes em tratamento de câncer e pessoas imunodeprimidas. Em situações de emergência epidemiológica, vigência de surtos, epidemias ou viagem para área de risco, o médico deverá avaliar o benefício e o risco da vacinação para estes grupos, levando em conta o risco de eventos adversos.

Se a criança tiver alguma dose do Calendário Nacional de Vacinação em atraso, ela pode tomar junto com a febre amarela, com exceção da tríplice viral (que protege contra sarampo, rubéola e caxumba) ou tetra viral (que protege contra sarampo, rubéola, caxumba e varicela). A criança que não recebeu a vacina para febre amarela nem a tríplice viral ou tetra viral e for atualizar a situação vacinal, a orientação é receber a dose de febre amarela e agendar a proteção com a tríplice viral ou tetra viral para 30 dias depois.

Agora, você pode se proteger fazendo uso de repelente de insetos por exemplo. Devem ser aplicados em toda a área de pele exposta respeitando os intervalos orientados pelos fabricantes e após contato com a água;

Proteger a maior extensão possível de pele através do uso de calça comprida, blusas de mangas compridas e sem decotes, meias e sapatos fechados. O uso de roupas claras facilita a identificação de mosquitos e permite que eles sejam mortos antes de picarem o indivíduo;

Passar o maior tempo possível em ambientes com portas e janelas protegidos por telas mosquiteiras.

Até dia 24/2, foram confirmados 326 casos da doença. Ao todo, foram notificados 1.368 casos suspeitos, sendo que 916 permanecem em investigação e 125 foram descartados. Dos 220 óbitos notificados, 109 foram confirmados, 105 ainda são investigados e 6 foram descartados. Os estados de Minas Gerais, Espírito Santo, São Paulo, Bahia, Tocantins, Rio Grande do Norte e Goiás continuam com casos em investigação e/ou confirmados.

Espírito Santo é o Estado com maior índice de casos, assim o MS enviará vacinas a todos os estados contra a febre amarela. Até o início da próxima semana, 500 mil já devem ser entregues no Estado. Após a chegada de todo o novo quantitativo, o Ministério da Saúde terá encaminhado, ao Espírito Santo, 3,6 milhões de doses da vacina.

O estado já atingiu uma cobertura vacinal de 73% para a febre amarela. Isso representa mais de 1,1 milhão de doses de vacina aplicadas nas áreas de risco entre janeiro e fevereiro, em 60 municípios. Os dados foram divulgados nesta quinta-feira (2), durante visita do ministro da Saúde, Ricardo Barros, ao Espírito Santo.

Enfim meus queridos, o combate as doenças é constante em nossas vidas, resta-nos "adaptarmos" para vivermos com maior qualidade!

Caso tenham alguma sugestão garotada do ENEM e PAS, me enviem que terei um prazer enorme em ajudá-los!

Abraços, fiquem bem e se cuidem!! :)

Ângela Bernardo
Bióloga

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Confira também:

• Ministério da Saúde amplia a proteção à vacinação contra a febre amarela

• Guia de Vigilância em Saúde / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – Brasília  Ministério da Saúde, 2014

• http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/descricao-da-doenca-febreamarela

Cigarro, o vício mascarado pela sociedade

Cigarro, o assassino pode estar em suas mãos!

Amigos, esse papo tem pano para manga, porque o assunto é longo e levaria mais de uma publicação para debatermos. Então, começo falando da história do tabaco, sua composição e os números estimados pela OMS, que na minha visão é gente demais fumando nesse nosso planeta! Vamos ler um pouco?

Assim, como o álcool, o cigarro é uma droga lícita aqui no Brasil, ou seja, é liberado seu uso sem discriminação.

É manipulado todos os dias, todas as horas, todos os minutos e segundos por bilhões de pessoas no mundo inteiro...

Sei que os fumantes tem consciência que a nicotina (C₁₀H₁₄N₂) causa dependência!

Mas será que tem ciência que ao tragar o seu cigarro, ela demora em média 9 segundos para chegar ao cérebro e desencadear a liberação da dopamina, neurotransmissor responsável pela sensação de prazer?

A resposta com certeza seria não em relação ao tempo, mas ele sabe que a sensação do prazer é quase que imediata!

O tabagismo causa aproximadamente 50 tipos de doenças, muito delas fatais, como doenças cardiovasculares, respiratórias crônicas e câncer.

O cigarro pode ter tido origem na América Central por volta do século IX na forma de cachimbos feitos com bambu. Relatos sobre os Maias e posteriormente os Astecas utilizavam cachimbos com plantas psicóticas durante seus rituais religiosos. Sabe-se devido registro em cerâmicas e gravuras presentes em seus templos.

Desde então, sua história ao longo dos séculos só cresceu. A partir de meados do século XX, o uso do cigarro espalhou-se por todo o mundo de maneira enérgica. Essa expansão deu-se, em grande parte, graças ao desenvolvimento da publicidade e marketing.

A distribuição gratuita de tabaco para as tropas durante a Primeira Guerra Mundial ajudou a popularizar ainda mais o consumo da droga. Em tempos de guerras e crises econômicas o cigarro foi bastante valorizado. Durante a Segunda Guerra Mundial, por exemplo, chegou-se a pagar 400 francos por um cigarro já que eles eram racionados para os soldados.

No Brasil, o tabaco foi introduzido possivelmente através da migração de tribos. Assim, os portugueses tomaram conhecimento da droga quando mantiveram contato com os índios.

O cigarro passou a ser consumido apenas por prazer e com o passar do tempo, o fumar foi se assumindo como uma forma de afirmação na sociedade, status e até mesmo sensualidade.

Artistas famosas, carros, ideias de poder ligadas ao fumo eram muito comum nos comerciais. Isso porque, acredita-se, que quanto antes convencer que “fumar é bom”, melhor para as vendas, pois garantirá um adulto que fuma.

Na combustão do tabaco produzem-se milhares de substâncias que são transportadas pelo fumo até aos pulmões. Estas substâncias atuam principalmente sobre o aparelho respiratório, mas algumas delas são absorvidas passando para a corrente sanguínea a partir da qual atuam sobre o organismo. 

Tais substâncias podem agrupar-se do seguinte modo:

Nicotina: É uma droga psicoativa responsável pela maior parte dos efeitos do tabaco sobre o organismo e gera dependência física. A duração média da nicotina no sangue é inferior a 2 horas, e se a sua concentração for reduzida aparecem os sintomas que alertam o fumante para a necessidade de um novo cigarro.

Irritantes: O fumo do tabaco contém muitas substâncias irritantes como a acroleína, fenóis, peróxido de nitrogênio, ácido cianídrico, amoníaco, etc., que provocam a alteração dos mecanismos de defesa do pulmão e a contração bronquial pela estimulação das glândulas secretoras da mucosa.

Alcatrão e outros agentes cancerígenos: Todas as substâncias tóxicas que contribuem para as neoplasias associadas ao consumo do tabaco, sendo a mais estudada o Benzopireno.

Monóxido de Carbono: É um gás incolor de elevada toxicidade presente em grande concentração no fumo do tabaco. Este gás tem uma grande facilidade em se associar a hemoglobina, diminuindo a capacidade de transporte de oxigênio.

Estima-se que um terço da população mundial adulta seja fumante, ou seja, 1,2 bilhão de pessoas (entre as quais 200 milhões de mulheres). 

Pesquisas comprovam que aproximadamente 47% de toda a população masculina e 12% da população feminina no mundo fumam. Enquanto nos países em desenvolvimento os fumantes constituem 48% da população masculina e 7% da população feminina, nos países desenvolvidos a participação das mulheres mais do que triplica: 42% dos homens e 24% das mulheres têm o comportamento de fumar.

O total de mortes devido ao uso do tabaco atingiu a cifra de 4,9 milhões de mortes anuais, o que corresponde a mais de 10 mil mortes por dia. Caso as atuais tendências de expansão do seu consumo sejam mantidas, esses números aumentarão para 10 milhões de mortes anuais por volta do ano 2030, sendo metade delas em indivíduos em idade produtiva (entre 35 e 69 anos) (WHO, 2003).

O INCA desenvolve papel importante como Centro Colaborador da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o Programa "Tabaco ou Saúde" na América Latina, cujo objetivo é estimular e apoiar políticas e atividades controle do tabagismo nessa região, e no apoio à elaboração da Convenção para o Controle do Tabaco, idealizada pela OMS para estabelecer padrões de controle do tabagismo em todo o mundo.

Ufa! É muita informação que até me faltou o fôlego; não por ser tabagista, mas por saber que há muito mais detalhes a se falar; ou seja, te convido a ler minha próxima publicação sobre esse assunto.

Jogue esse cigarro fora e limpe seus pulmões! Viver é a sua melhor opção!

Espero que tenha gostado! Até a próxima!

Ângela Bernardo

Bióloga

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Fonte:

https://38.media.tumblr.com/d0694bbef1dddebf08bd816fa5c8ca0a/tumblr_nszreyI8qK1t12pdjo1_500.gif

https://www.vegetall.com.br/wp-content/uploads/2013/11/0-a-pulmao.gif

http://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-o-fumo/

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/tabagismo

https://fisioterapiablog.files.wordpress.com/2012/07/tabagismo.jpg

https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjE8rh2qLiQ7JXIjs4vRUGhTraqXE6yD1lTxz3sF02PheYMY1DucTYcv1TRVjVPVm149x8kSnfK0_HsZbMRJqaETGrL6DmX_o1SkmXGHDLCbpr7UxldR7R3z1C58w-CVn7wCp4bU06533E/s1600/Sustancias-de-un-cigarro.jpg

VÍRUS E SUAS RELAÇÕES

Você com certeza já teve uma gripe ou resfriado. Ai te pergunto, você sabe que a gripe é causada por um Vírus? Que bom! Porque acredite, encontrei pessoas que não sabiam ou achavam que gripe era causada por uma bactéria ou fungo. Pois é, assim, o tema escolhido para hoje será VÍRUS. 

http://static.euronews.com/articles/303444/606x340_303444.jpg?1428070805

Mas para você entender melhor, vamos algumas características dos VÍRUS? 

• São seres acelulares, ou seja, não apresentam células;
• Não apresentam metabolismo próprio, pois utilizam toda energia da célula hospedeira;
• São parasitas intracelulares obrigatórios porque não possuem ribossomos;
• São agentes infecciosos porque estão dentro de uma célula para se reproduzirem.
• Medem menos que 0,2 nm

http://www.sobiologia.com.br/figuras/Seresvivos/virus2.gif

É composto por ácido nucleico envolto por uma cápsula de proteínas a qual chamamos de CAPSÍDEO e tem o papel de proteção do ácido nucleico. Já o conjunto formado pelo capsídeo e o ácido nucleico formam o nucleocapsídeo a qual encontra-se as informações genéticas do vírus, que apresentam DNA, RNA ou os dois ao mesmo tempo. 


Assim, o vírus que possuem em seu ácido nucleico DNA o chamamos de ADENOVÍRUS:

http://images.slideplayer.com.br/2/375933/slides/slide_9.jpg

E o que possuem em seu ácido nucleico RNA chamamos de RETROVÍRUS:

 http://images.slideplayer.com.br/2/352501/slides/slide_5.jpg

http://image.slidesharecdn.com/polopalmaresviruscompleto-141119073247-conversion-gate02/95/polo-palmares-virus-completo-6-638.jpg?cb=1416382442

Os dois juntos, DNA e RNA chamamos CITOMEGALOVÍRUS:

http://images.slideplayer.com.br/2/364927/slides/slide_35.jpg

Em certos tipos de vírus são formados apenas pelo nucleocapsídeo, mas em outros existe um ENVELOPE = ENVOLTÓRIO que, assim, é a parte mais externa do vírus. Este é formado por proteínas do vírus mergulhadas em uma camada dupla de lipídios derivada da membrana plasmática da célula que ele estava parasitando. Um vírus pode parasitar apenas determinados tipos de células e isso depende das proteínas que eles possuem. 

Ao infectar uma célula, os vírus depositam seu material genético no DNA que compõe os cromossomos das célula. No caso dos vírus de RNA, uma enzima viral chamada TRANSCRIPTASE REVERSA comanda a síntese de DNA a partir do RNA viral, usando para isso organelas e materiais do citoplasma da célula hospedeira.

Os vírus são causadoras de inúmeras doenças, porém, hoje temos muitas vacinas que agem de forma eficiente, no entanto, ainda há doenças que não foram desenvolvidas vacinas.

Um vírus pode parasitar apenas determinados tipos de célula dependendo das proteínas que eles possuem. Podemos então, considerar quatro grupos de vírus:

1. Bacteriófagos, que parasitam bactérias:

https://ospequenosgrandesinvasores.files.wordpress.com/2014/02/bacteriofago.jpg

2. Micófagos, que parasitam fungos:

http://img.rtve.es/v/2224709/

3. Vírus de animais, que parasitam animais (isso nos inclui seres humanos):

https://id-spring-2012-d.wikispaces.com/file/view/h1n1-transmission.jpeg/336786508/401x357/h1n1-transmission.jpeg

4. Vírus de plantas, que parasitam plantas:

http://naturlink.pt/ResourcesUser/Agricultura%20e%20Floresta/As%20plantas%20tamb%C3%A9m%20adoecem...4.jpg

Agora você já sabe que os vírus parasitam nossas células provocando inúmeras doenças. Podemos citar além da Gripe e Resfriado, a Varíola, a Aids, a Dengue, a Raiva, a Poliomielite, Hepatite, Caxumba, Catapora, Sarampo, Rubéola entre outras.

Para a maioria tem-se vacinas que é a forma eficiente de prevenção. A vacinação consiste na administração de um agente patogênico na forma inativada ou atenuada. Esse agente , por ser uma partícula estranha ao organismo é chamado antígeno. Assim, nosso corpo responde a essa infecção "artificial" produzindo anticorpos específicos contra os antígenos presentes na vacina. Portanto, se a pessoa vacinada entrar em contato com o antígeno em situações naturais, a produção de anticorpos será muito mais rápida, combatendo o agente invasor antes que a doença se instale.

A vacinação é um dos mais importantes mecanismos utilizado pela medicina preventiva. Por isso, é de extrema importância participarmos das campanhas de vacinação que o Governo promove. 

A varíola por exemplo é considerada erradicada no Brasil devido as campanhas de vacinação e o seu rigoroso controle.

Então, meus caros amigos prevenção é o nosso lema! Em tempos de H1N1, por exemplo, todo cuidado é pouco. Sempre lavar as mãos é o primeiro passo!

Espero ter ajudado principalmente para você que se prepara para o ENEM! Até a próxima!


Abraços meus queridos!


Ângela Bernardo
Bióloga
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Fonte:

Mendonça, Vivian L., Biologia: os seres vivo: vol 2 - Ensino médio, 2ª ed - S.P, Ed. AJS;

http://www.cristofoli.com/biosseguranca/wp-content/uploads/2013/04/cartaz_vacinacao_64x46.jpg

  

INFLUENZA A (H1N1), vulgo Gripe Suína

"PREVENIR É MELHOR QUE REMEDIAR"

A primeira coisa que li nas notícias do dia:

"A Vigilância Epidemiológica confirmou neste domingo (27) duas mortes por gripe A H1N1 em Blumenau, no Vale do Itajaí. Segundo o órgão, estes são os dois primeiros casos de óbito em decorrência da doença em Santa Catarina em 2016." (G1).

Logo pensei: - Uau, lá vem mais uma epidemia! Larguei o que estava escrevendo para publicar aqui no Biologia Ativa e resolvi destrinchar esse vírus que ouviremos com mais constância nesta semana.

Mas você sabe o que é o vírus Influenza A H1N1?

Pois é, agora você está ciente que é uma doença causada por uma das mutações (geralmente H1N1) do vírus Influenza A que é tão prejudicial quanto uma gripe comum. 

Vamos entender melhor essa tal gripe suína

A influenza suína (gripe suína) é uma doença respiratória dos porcos causada por um vírus de influenza do tipo A, que é motivo de surtos regulares em porcos, sem provocar, contudo grande mortalidade.

Habitualmente não afeta humanos; no entanto, existem casos esporádicos de contágio, laboratorialmente confirmados, em determinados grupos de risco. A infecção ocorre em pessoas em contato direto e constante com estes animais, como agricultores e outros profissionais da área.

A transmissão entre pessoas e suínos pode ocorrer de forma direta ou indireta, através das secreções respiratórias, ao contatar ou inalar partículas infectadas. O quadro clínico da infecção pelo vírus da gripe suína é em geral idêntico ao de uma gripe humana sazonal.

Da mesma forma os suínos podem igualmente ser infectados pelo vírus da influenza humana - o que parece ter ocorrido durante a gripe de 1918 e o surto de gripe A (H1N1) de 2009.

A transmissão de gripe suína de porcos a humanos NÃO é comum e carne de porco corretamente cozida não coloca risco de infecção. Lembre-se disso!

Quando transmitido, o vírus nem sempre causa gripe em humanos, e muitas vezes o único sinal de infecção é a presença de anticorpos no sangue, detectáveis apenas por testes laboratoriais.

Assim como a gripe humana comum, a influenza A (H1N1) apresenta como sintomas febre repentina, fadiga, dores pelo corpo, tosse, coriza, dores de garganta e dificuldades respiratórias. Esse novo surto, aparentemente, também causa mais diarreia e vômitos que a gripe convencional.

Uma pessoa pode infectar outra desde um dia antes da doença aparecer até 7 dias (crianças até mais que isso) após sua resolução. Após contato com vírus, o indivíduo pode levar de 1 a 4 dias para começar a apresentar os sinais e sintomas da doença. 

Grupos de risco

Desde que as mortes em decorrência da Influenza A H1N1 foram identificadas, alguns grupos de risco foram observados. São eles:

·        Gestantes

·         Idosos (maiores de 65 anos) - neste grupo existe uma situação especial, pois os idosos tem sistema imunológico baixo.

·         Crianças (menores de 2 anos)

·         Doentes crônicos

·         Problemas cardiovasculares, exceto hipertensos

·         Asmáticos

·         Portadores de doença obstrutiva crônica

·         Problemas hepáticos e renais

·         Doenças metabólicas

·         Doenças que afetam o sistema imunológico

·         Obesos

Orientações e vacinação

Os vírus do tipo Influenza circulam durante todo o ano, intensificando-se principalmente no período de inverno. Isso ocorre porque as pessoas buscam se abrigar do frio em ambientes fechados, o que favorece a transmissão do vírus. Mas este ano resolveu chegar mais cedo, talvez pela alta circulação de pessoas do exterior no Brasil durante período do carnaval, mas é apenas uma suposição até o momento.

Neste ano, a "Campanha de Vacinação" aqui no Brasil contra a gripe ocorrerá entre 30 de abril a 20 de maio e terá como grupos prioritários crianças menores de 5 anos, gestantes, mães que tiveram filhos recentemente, idosos, indígenas, trabalhadores de saúde e doentes crônicos.

Prevenção contra o Influenza A H1N1

As pessoas podem tomar as seguintes medidas para evitar a doença:

1.   Lavar e higienizar as mãos com frequência, principalmente antes de consumir qualquer alimento;
2. Ao tossir ou espirrar, proteja o rosto com um lenço ou o antebraço;
3. Evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca;
4.    Higienizar as mãos após tossir ou espirrar;
5.   Não compartilhar objetos de uso pessoal, como talheres, pratos, copos ou garrafas;
6. Manter os ambientes bem ventilados;
7. Evitar contato próximo a pessoas que apresentem sintomas de gripe.

Assim meus caros amigos, mais vale prevenir do que remediar! 

Um grande abraço e até a próxima edição! 

Ângela Bernardo

Bióloga

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Fonte:

https://www.youtube.com/watch?v=gBA7LKjbkAY

http://g1.globo.com/sc/santa-catarina/noticia/2016/03/duas-mortes-por-gripe-h1n1-sao-confirmadas-em-santa-catarina.html

https://www.abcdasaude.com.br/pneumologia/gripe-a-h1n1

https://www.gstatic.com/healthricherkp/pdf/swine_flu_pt_BR.pdf

http://geeskaafrika.com/wp-content/uploads/2016/02/H1N1.jpg

http://www.osvaldocruz.sp.gov.br/arquivo/noticias/1ba9afde7377a2a12245e4160e41c161.jpg

http://www.votunews.com.br/wp-content/uploads/2016/03/h15.jpg

https://pt.wikipedia.org/wiki/Gripe_su%C3%ADna